טיפול שורש הוא טיפול שנעשה בשיניים שנפגעו טרואמה,עששת נרחבת אשר הצליחה לחדור את שכבת המגן של השן “אמייל” ו”דנטין”.
העששת יכולה להגיע עמוק עד כדי חדירה לתוך מוך השן שהוא מרכז העצבים ומקור אספקת הדם של השן ולגרום לזיהום דלקתי בלתי הפיך ואף לנמק של רקמה השן, כתוצאה מכך יגרם כאב עז.
במקרה של הזנחת הטיפול בדלקת, עלולה הדלקת להתקדם מעבר לרקמת השן לכיוון עצם הלסת וליצור מגוון בעיות החל הרס מנגנון האחיזה של השן ,נסיגת עצם, נסיגת חניכיים ,ריקבון שיניים ועד איבוד השיניים לחלוטין.
מטרותיו העיקריות של טיפול שורש הוא ניקוי של הרקמה הדלקתית בתוך שורש השן ואיטום השורשים מהסביבה שן החיידקית של חלל הפה לבין הסביבה הסטרילית של פני העצם.
כיצד מתבצע הליך הטיפול?
בתחילת הטיפול מרדים הרופא בצורה מקומית את אזור השן הפגועה כולל העצב,
לאחר מכן מתבצעת חדירה לחלל הלשכה על מנת להגיע אל מוך השן ולסלק את כל רקמת המוך הפגועה, בנוסף מתבצע חיטוי יסודי של כל תעלות השורש המורחבות.
בסוף הטיפול דוחסים לתעלות חומר אוטם מיוחד שמטרתו למנוע חדירת חיידקים והתרבותם וסוגרים עם סתימה זמנית את כל חלל השן שנוצר.
לאחר טיפול שורש יש צורך בשחזר כותרת השן .
שחזור הכותרת מתבצע במספר שלבים : ראשית חלל הגישה של השן משוחזר ע”י מבנה ישיר או בלתי ישיר . לאחר שחזור הכותרת ע”י המבנה. מושחזת השן בהשחזה היקפית על מנת לאפשר את מיקום הכתר העתידי שהוא בעצם תחליף מלאכותי לכותרת השן הטבעית. בתחילה לרוב משוקמת הכותרת בעזרת כתר זמני עשוי אקריל או קומפוזיט . בשלב שני מבוצעות מידות מדויקות בעזרת חומרי מידה או באמצעות סריקה דיגיטלית של שתי הלסתות ושן \ השיניים מיועדות להכתרה. המידות נשלחות למעבדה לצורך ייצור הכתר .תפקידו העיקרי של הכתר הוא לשקם ולאטום את השן הפגועה ולהחזירה לתפקוד מלא תוך מתן הגנה לשן פגועה.
למה צריך לעשות כתר לאחר טיפול שורש?
לאחר טיפול שורש נוצר הרס כותרתי נרחב בעקבות העששת וחלל הגישה שמצריך הטיפול .
למה צריך לשים כתר על השן אחרי טיפול שורש?
לרוב נשארת השן עם קירות מועטים וישנה ירידה משמעותית בחוזק השן.
כמו כן, מאבדת השן את החיות ואת גמישות הטבעית שלה וכך הופכת להיות עם הזמן שבירה ופגיעה יותר.
הכתרים מטרתם להחליף ולתמוך בשיניים אשר עברו נזק.
החומרים אשר מהם עשויים הכתרים לרוב יכללו סגסוגת מתכתית בשילוב חרסינה בצבע השן ועוד.
הכתר מהווה רכיב שיקומי שעוזר להחזיר לשן את חוזקה הטבעי ואת היכולת לעמוד בעומסים ולהישמר משבר נוסף.
ישנם מספר סוגי כתרים נפוצים לשימוש בקרב רופאי השיניים:
הכתר הנפוץ ביותר הוא כתר חרסינה על בסיס מתכת – הוא בעל יכולת מכנית טובה עם אסתטיקה סבירה אשר משתלבים היטבבסביבה הביולוגית והטבעית של חלל הפה.
היכולת האסתטית מוגבלת בעקבות שלד המתכת שממנו הוא מורכב ושכבת האופק האפורה שנדרשת על מנת למסך את צבע המתכת
כתר חרסינה משולב זירקוניה
זירקוניה הוא מינרל מתכתי לבן בעל יכולת עמידות גבוה. היא משלבת חוזק ואסתטיקה טובה.
בסיס הכתר הוא זירקוניה עם ציפוי חרסינה . לרוב מיוצרת כיפת זירקוניה (שלד הכתר ) באמצעות טכנולוגית סריקה חריטה CAD \CAM . לאחר ייצור כיפת זריקוניה תבוצע בניית ציפוי החרסינה בשכבות ע”י הטכנאי להתאמה מרבית לדרישות האסטטיות והפונקציונליות של השחזור.
כתר זירקוניה מלא
עשוי חתיכה אחת ללא מתכת . לרוב מיוצרים בטכנולוגית סירקה חריטה CAD\CAM.
לרוב החריטה מתבצעת מתוך בלוק זירקוניה שלם בעל מגוון רחב של אפשרויות צבע להתאמה מירבית.
משלבת חוזק ואסתטיקה טובה
כתר אי מקס
כתר עשוי חרסינה דחוסה בשילוב זכוכית בעל רמת אסתטיות גבוה.
כתר חרסינה מלא
מתגבר על מגבלות האסתטיות של כתריי PFM ולרוב משתמשים בו על מנת להשיג תוצאות אסתטיות ונראות טבעית גבוהה.
לרוב החומרים אלה הם יותר שבירים ומוגדרים לפי חומר הבסיס מהם הם עשויים: סיליקה, אלומיניה או זירקוניה.
האם יש כאבים לאחר או בזמן טיפול שורש?
לרוב אין כאבים בזמן הטיפול או לאחריו הודות להרדמה מקומית אשר מתבצעת לאזור הפגוע עצב ושן.
לעיתים תיתכן במהלך הטיפול תחושה מוגברת ואי נוחות לפרק זמן קצר . ייתכן ואף הרופא ידרש בהוספת חומר הרדמה במקרה הצורך עד לקבלת האפקט הנדרש .
לאחר הרדמה, ובימים הראשונים לאחר הטיפול תורגש הקלה משמעותי עד לריפוי מלא.
למרות זאת כאבים לאחר טיפול שורש הם בהחלט דבר שכיח היכול להיגרם ממספר רב של סיבות כגון : יציאת חומר חיטוי אל מחוץ לקצה השורש, איטום השורש באופן ארוך מידי עם גירוי הרקמה הפריאפקלית, איטום שן מזוהמת, שחזור זמני גבוה מדי עם יצרת עומס יתר על השן ועוד.
ככה תטפלו בכאבים אקוטיים באופן מקומי בבית
אם חשת כאבים חזקים לאחר הטיפול או את אחת מהתופעות הבאות: נפיחות בתוך הפה או מחוץ לו , תחושת לחץ חזקה או כאב מתמשך מעל מספר ימים, יש צורך ליצור קשר עם המרפאה בהקדם.
מה צריך לדעת בנושא טיפולי שורש בילדים בשיני חלב?
אצל ילדים בשיני חלב הטיפול הנפוץ ביותר הוא קיטוע מוך השן בכותרתי בלבד.
לעתים יהיה צרוך בביצוע טיפול שורש מלא, בעיקר בשיניים האחוריות בעקבות חשיבותם בשמירת המקום בעבור השיניים הקבועות ,והשיניים הקדמיות מסיבות אסתטיות.
מטרתו של טיפול שורש הוא לנקות את הרקבון מהרקמה באופן יסודי כדי להסיר את הזיהום מתעלת השורש.
הניקוי נעשה באמצעות שטיפה ופוצרים ייעודים המאפשרים להוציא את הדלקת מתעלות השורש.
בטיפולי שורש אלו לרוב נעזרים בחומרים נספגים .השן לרוב משוקמת בעזרת כתר מתכתי לפרק זמן זמני עד לבקיעת השיניים הקבועות.
